Patoloji Laboratuvarı Nasıl Çalışır

Son güncelleme:01.05.2015

Ders adı:Patoloji Laboratuvarı Nasıl Çalışır?

Ders öncesi bilinmesi beklenenler:Histoloji laboratuvar derslerinde anlatılan histolojik teknikler

Dersin Amacı:Hastanelerde patoloji laboratuvarlarının nasıl çalıştığı hakkında temel bilgileri vermek

Dersin hedefleri:

Öğrenciler hastanelerdeki patoloji laboratuvarlarının nasıl çalıştığına dair temel bilgi edineceklerdir

Öğrenciler patologların hastanedeki görevleri ve yaptıkları konusunda temel bilgi edineceklerdir

Başlıklar:

• Spesmen (Örnek) Tipleri - Biyopsi

• • İğne biyopsisi, tru-cut biyopsi

  • İnsizyonel biyopsi

  • Eksizyonel biyopsi

  • Radikal eksizyon

• Spesmen Tipleri - Sitoloji

• • Eksfoliyatif sitoloji

  • Aspirasyon sitolojisi

• Patoloji laboratuvarında kayıt ve iş akışı

• Makroskopi

• • Spesmenlerin fotoğraflanması

  • Spesmen arşivi

  • Klavuzlara göre urgun örnek alma

• Doku takibi

• Parafin blok hazırlama (parafine gömme)

• Mikrotom

• H&E

• Mikroskopi

• Otopsi

• Frozen işlemi

• Özel teknikler

• • Histokimya

  • Enzim histokimyası

  • İmmünohistokimya

  • İmmünfloresan

  • İn-situ hibridizasyon

• Moleküler teknikler

• Patoloji Arşivi

• • Parafin bloklar

  • Preparatlar

  • Basılı ve elektronik raporlar

• Patoloğun ürünü rapordur

• Klinisyenlerle ilişkiler ve iletişim

• Hastalarla ilişkiler ve iletişim

• Konsültasyonlar

• Telepatoloji

• Dijital patoloji ve Sanal preparatlar

Kaynaklar:

1. How to Read Your Pathology Report:http://www.cap.org/apps/docs/reference/myBiopsy/pathology_report.html

2. How to Read Your Pathology Report:http://www.cap.org/ShowProperty?nodePath=/UCMCon/Contribution%20Folders/WebContent/pdf/how-to-read-pathology-report.pdf

3. http://rosaicollection.org/

Laboratuvar dersleri ile ilgili genel bilgiler

Mikroskop kullanırken dikkat edilmesi gerekenler

• Laboratuvar çalışmaları için kullandığımızmikroskopun kullanım klavuzunu gözden geçirebilirsiniz

• Cama önce dışarıdan bakın

• Bu örneğin iki boyutlu bir kesit olduğunu düşünerek bakın

• Kondansör ayarı, ışık ayarı

• Netlik

• Küçük büyütmeden başlayın

• Gerekirse alanları büyütüp inceleyin

• Robbins ya da bir textbook’un ilgili kısmı yanınızda olsun

• • Kitaplarda morfolojinin anlatıldığı kısımlar konuların yaklaşık %20-25’ini oluştumaktadır. Laboratuvar sırasında bu kısımları okumak ve morfolojik tariflerini öğrenmek için çok iyi bir fırsat

• Normal dokuları bulup normal alanları önce inceleyin, sonra iki alan arasındaki farkları bulun (iki resim arası farkı bulun gibi)

• Stres ve panik yapmayın

• • Patoloji preperatları farklı ve acayip görünebilir, ama sizden beklenen şeyler oldukça basittir

  • Soru sormaktan çekinmeyin, anlamadığınız herşeyi sorun

• Artefaktlar olabilir onlara takılmayın

• Arkadaşlardan öğrenmek iyi bir fikirdir

• • laboratuvar sırasında birbirinize soru sorup anladıklarınızı paylaşın

  • Ama bu sizi “ben anlamıyorum zaten” ile sonlanan öğrenilmiş çaresizliğe sürüklemesin

• Mikroskoptan fotoğraf çekmek isteyenler için:

• • Annie S. Morrison and Jerad M. Gardner (2014) Smart Phone Microscopic Photography: A Novel Tool for Physicians and Trainees. Archives of Pathology & Laboratory Medicine: August 2014, Vol. 138, No. 8, pp. 1002-1002. doi: http://dx.doi.org/10.5858/arpa.2013-0425-ED

  • Smart Phone Microscopic Photography

Biyopsi örneğinde iki, üç boyut ve zaman

• Doku ve organlar aslında 3 boyutlu

• Bizim incelediğimiz preperatlar ise 2 boyutlu

• Hastalığın değişik dönemleri olduğunu (zaman boyutunu) da akılda tutmak lazım. Morfoloji ve patogenezin klinik ile korelasyonunu ancak bu şekilde sağlayabiliriz.

Laboratuvar sınavı nasıl olacak?

Laboratuvar sınavı için değişik yöntemler var.

• Genel olarak histoloji sınavlarınıza benzer olacak.